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偏头疼怎么办?

文章来源:成都成华脑康医院 发布日期:2017-12-26

偏头疼怎么办?

一:急性发作的治疗应在安静避光的室内休息轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林布洛芬等)多数可获得缓减头痛伴恶心呕吐者可应用灭吐灵二:特殊类型偏头痛的治疗1、与偏头痛相关的先兆是否需要治疗及如何治疗目前尚无定论通常先兆为自限性的短暂的大多数患者于治疗尚未发挥作用时可自行缓解如果患者经历复发性严重的明显的先兆考虑舌下含化硝苯地平(尼非地平)但头痛有可能加重且疗效亦不肯定给予sumatriptan及麦角胺(酒石酸麦角胺)的疗效亦尚处观察之中2、关于难治性严重偏头痛性头痛:这类头痛主要涉及偏头痛持续状态头痛常不能为一般的门诊治疗所缓解患者除持续的进展性头痛外尚有一系列生理及情感症状如恶心呕吐腹泻脱水抑郁绝望甚至自杀倾向用药过度及反跳性依赖戒断症状常促发这些障碍这类患者常需收入急症室观察或住院以纠正患者存在的生理障碍如脱水等;排除伴随偏头痛出现的严重的神经内科或内科疾病;治疗纠正药物依赖;预防患者于家中自杀等应注意患者的生命体征可做心电图检查药物可选用酒石酸二氢麦角胺Sumatriptan鸦片类及止吐药必要时亦可谨慎给予氯丙嗪等可选用非肠道途径给药如静脉或肌注给药一旦发作控制可逐渐加入预防性药物治疗3、关于妊娠妇女的治疗:给予地美罗注射剂或片剂并应限制剂量还可应用泼尼松其不易穿过胎盘在妊娠早期不损害胎儿但不宜应用太频如欲怀孕较好尽较大可能不用预防性药物并避免应用麦角类制剂4、关于儿童偏头痛:儿童偏头痛用药的选择与成人有很多重叠如止痛药物钙离子通道拮抗药抗组胺药物等但也有人质疑酒石酸麦角胺药物的疗效如能确诊重要的是对儿童及其家长进行安慰使其对本病有一个全面的认识以缓解由此带来的焦虑对治疗当属有益 推荐阅读:孕妇感冒头疼怎么办三:预防治疗每月头痛发作2~3次上者应考虑长期预防性药物治疗该类药物需每日服用用药后至少2周才能见效若应持续服用6个月随后逐渐减量到停药

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