深入分析接种后群体性癔症爆发的原因

近几年来，因预防接种引起的群体性癔症反应逐年增多，有的已演变成难以处理的突发性公共卫生事件，严重影响了卫生防疫工作的开展和政府形象，增加了处理难度。

如何预防群体性癔症反应的发生和控制，已成为目前急需解决的重要公共卫生课题。为切实做好群体性癔症反应的防治，保护人民健康，维护社会稳定，现就其发生的主要原因分析如下。

1）首例患者的“扳机”成癔症的导火索

在大规模群体预防接种过程中，特别是在学校集中接种时，由于部分学生心理应激能力差，或处于特定的病理生理状态（如饥饿、低血糖、传染病的潜伏期等），往往发生晕针等突发现象，如处理不当，便成了整个班级群体反应的导火索。如同枪支扣动了扳机，一发而不可收，造成群体性癔症流行。

2）组织接种机构的趋利是引发癔症的前提

如安徽泗县接种甲肝疫苗事件，就是与组织者为了小集体或个人利益，未经当地政府和卫生行政部门批准，私自从外地购得疫苗，非法组织群体接种有关。

3）发病儿童的心理及一些不良暗示对诱发癔症很关键

谢广中等曾对14个省发生的30起群体性癔症反应资料进行分析，其中26起发生在农村，发病年龄多在7～15岁，但以10岁左右的小学生较为常见，且女性多于男性，共有5起因偶尔合其他疾病引起。

小学生心理生理发育尚不成熟，易受外界因素影响，在比较早发行病例和一些不良暗示的作用下，便相互感染，引起群体性癔症反应。如某起反应首例患者发生后，个别家长喊：“是不是打防疫针中毒了”，此类不良暗示导致其他学生和家长产生恐慌心理，为群体性癔症反应的发生创造了条件。