心理化基础和移情基础治疗的共同特征

心理化基础治疗和移情基础治疗是心理动力学精神分析方法的重要组成部分，对治疗边缘人格障碍能起到事半功倍的效果。现将两者的共同点归纳如下。

1）都注重建立治疗同盟

治疗同盟对治疗结果有决定性作用，而边缘人格障碍者建立治疗同盟存在困难。所以两种治疗都强调治疗框架和治疗目标。

治疗框架方面强调只有在医患双方确定治疗框架的前提下才开始治疗，治疗框架包括了治疗的频率，治疗可能的疗程，对双方角色的期望，治疗收费、约诊、取消，以及治疗时间外的联系和电话等各方面的限制。

通过治疗框架的确定，治疗的结构性并且避免患者和治疗师的付诸行动；治疗目标方面强调在治疗前都要就治疗目标达成一致。治疗目标包括长期目标和短期目标。发生问题时，要回到治疗目标。

在治疗同盟中，两种治疗的操作手册都建议治疗师向患者说明其诊断，并说明边缘人格障碍的核心特质。而且治疗师也要向患者解释治疗本身是如何进行的，以及对治疗的现实的期望是什么样的。

心理化基础治疗（MBT）的治疗师有支持性治疗的部分，而移情基础治疗（TFP）模式中，治疗师要避免支持，而是注意对负性投射性认同的及时处理。两种治疗模式中，都重视使用上述方法（TFP称为限制性技术）来避免患者的脱落，同时一旦发现有脱落的先兆（如迟到，违约等），两种治疗都要求治疗师积极主动和患者讨论。

2）都允许&ldquo 管理自伤或自杀行为&rdquo

MBT中鼓励患者在此类行为发生前打电话给治疗师或治疗小组其他成员。TFP鼓励患者在这种时候打电话给社会工作者或者急诊服务部门，而不是打电话给治疗师，从而避免患者通过自毁行为得到次级获益。同时两种治疗都强调预防为主，有专门处理此类危机行为的程序。

3）都提出要正确处理治疗师的反移情

MBT和TFP的理论中，都认为治疗师对边缘人格障碍患者出现强烈的情绪反应是不可避免的。两种治疗都提出此时治疗师要保持治疗的框架，分析解释自己的情绪反应，同时接受同伴督导。并且提出较理想的督导模式是在整个治疗过程中接受持续的督导。

4）都注重辩证施治

各种治疗在实际运用中都注重在解释和支持，情感和理性之间的平衡和灵活转换，以及辨证施治。

移情解释是高风险-高收益的技术，对某些患者，移情解释致其情况恶化，而对某些患者却有很好的效果，在共情理解的背景下进行移情解释有较好的效果。研究者提出，对自我功能较高的边缘人格者使用解释性技术效果较好，而有重大创伤史的边缘人格障碍的患者们显然需要更多的鼓励和支持。