精神分析学的现状与未来

自从弗洛伊德创立精神分析，已经百余年了。作为早期分析癔症病因的主流学说，精神分析并没有成为一个僵化的理论，它一直在发展和变化。本文力图总结精神分析的目前发展现状，展望一下精神分析的未来。使大家对于精神分析，有一个历史的、发展的、动态的、整体的观点。

一、精神分析学的现状

对于现代精神分析来讲，较重要的理论发现，是客体关系理论。其中较重要的人物是Klein。这是一位女分析师，她的发现均来自对于婴儿的观察。她的性别优势和研究方法，都是的。

客体关系理论对于精神分析的发展的重要意义有两点。一是将心理治疗中所关注的心理冲突，由俄底浦斯期，转向口欲期。

二是将精神分析技术，由干巴巴的解析转向对于治疗师与患者关系本身、以及移情、和反移情的重视。将所关注的心理冲突转向口欲期，有以下好处。

首先，揭示了母婴关系与成年后心理障碍的密切关系，为预防心理障碍奠定了理论基础。

其次，对于口欲期问题的关注，使精神分析的治疗作用不再局限于俄底浦斯期冲突和神经症，从而将精神分析治疗的适应症扩展到边缘型人格障碍和有自恋移情的自恋性人格障碍。

对于治疗关系的重视，是完成精神分析心理治疗从理论到实践的桥梁。客体意像的内化、以及处理反移情与负移情，已经成了当代精神理论与实践的核心。正是在重视关系的背景之下，精神分析与人本主义和存在主义携起手来。谈到现代精神分析，不能不谈到Bion，他的&ldquo container&rdquo 概念，是较具操作性和现实意义的概念，对于&ldquo container&rdquo 的把握，成为掌握精神分析和处理负移情和反移情治疗技术的重要尺度。

还有一位可以被划分到现代精神分析理论大师的人物，就是&ldquo Kohut&rdquo 。因为他的&ldquo self psychology&rdquo 对于弗洛伊德的自恋理论有了重大发展。尤其他的&ldquo 自恋有自己的独立于性心理发育的发育过程&rdquo 的观点，可以说是划时代的，是对于精神分析理论框架的重大修改。有一大部分自恋性人格障碍的患者，必须在他这种理论的指导下，才能得到治疗。[NextPage] 现代精神分析的特点就是没有杰出的力挽狂澜的伟人出现，每个人所完成的，基本上都是在弗洛伊德和荣格所建立的精神分析大厦的框架内，装修一个又一个小房间，使大厦漂亮、充实起来。使大厦变得更精美、更实用，当然，同时也变得更平庸和自大。

精神分析培训动辄1000小时、2000小时；精神分析治疗可以拖到几年、甚至10几年。精神分析越来越成为少数人拥有、为少数人服务的品。他们似乎已经忘记了，他们每一个装修漂亮的小房子，都是在弗洛伊德和荣格两位大师的框架内建构起来的。但是，正是这种平庸和自大，给精神分析的未来发展，孕育了变革的契机。

二、精神分析学的未来

精神分析的未来，就在过去和现在的基础上孕育着。有三大趋势引人注目：大趋势，是&ldquo 适应性&rdquo 的概念。这一看似简单的概念，有可能摧毁精神分析的框架，因为按照&ldquo 适应的，就是健康的&rdquo 新概念，任何看似病态的东西，对于癔症患者本人，都是健康的，都是适应性反应。这样一来，精神分析、甚至一切心理治疗，都可能变得毫无意义。

第二大趋势，是精神分析的生物学趋势，即一些精神分析家逐渐在把人类的心理活动，与其他生物或者动物做比较，在这样的视角下，人的心理活动更象动物习性学。更极端的研究者，将社会生物学观点引入精神分析理论，将所有的心理活动，都围绕基因的保留与延续为较终目的，试图为弗洛伊德的&ldquo 元心理学&rdquo 和荣格的&ldquo 超心理学&rdquo 找到分子生物学基础。更有甚者，甚至将天体物理学、和量子物理学引入精神分析。

第三大趋势是，精神分析与东方哲学的融合，或者，甚至被东方哲学吞并。在理论上，发现仅一百年的精神分析的观点，早在几千年前，即已被东方哲学所拥有。比如，密宗的修练过程，与精神分析几乎没有大的区别。易经中的变化和道家的水哲学，都是较早、也较深奥透彻的精神动力学。东方哲学的起点就是整体观，而精神分析在方法上基本是分裂的、破坏性的。现代精神分析中的一些系统观点，已经露出东方思想的雏形。

展望未来，精神分析将会同时向两极发展，一极是分裂性的，即进一步对于精神分析的所有细节进行深入的、割裂性的、可能达到分子水平甚至量子水平的研究；另一个趋势，就是强调整体和综合。所以，精神分析未来的希望，很可能在于在分子生物学水平的基础上，精神分析与东方哲学的融合。可以说，精神分析的未来，在东方。作为东方的一份子，我们应该肩负起精神分析未来发展的重任。